______________有限责任公司董事会、监事会组成人员任职书

　　经股东会___________年_________月_________日讨论选举，一致同意____________同志出任公司董事会董事长，_____________同志出任副董事长，___________、___________、___________等同志出任公司董事会董事，_______________同志出任公司监事会召集人，___________、___________等同志出任监事会监事，从即日起行使全体股东赋予的权利和义务，其行为须符合法律规范，并向全体股东负责。

股东签名：______________

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______________有限责任公司筹备组

_________年_________月_________